Nierensteine ​​Können sie sehen EINEN Nierenstein Auf einem Ultraschall.

Nierensteine ​​Können sie sehen EINEN Nierenstein Auf einem Ultraschall.

Nierensteine ​​Können sie sehen EINEN Nierenstein Auf einem Ultraschall.

Nierensteine

ÜBERBLICK

Die Harnwege Besteht normalerweise Aus zwei Nieren sterben Jeweils eine EINEN Harnleiter (Urinröhre), sterben die Niere zur Blase und Harnröhre Einer Verbindet sterben den Urin aus der Blase nach außen Mundet. Die Nieren Führen viele arbeitsplätze einschließlich aus dem Blut abfallen zu entfernen, ein stabiles Gleichgewicht von Salzen und Ande substanzen im Blut zu halten, und Hormone Produzieren sterben starke Knochen helfen Bauen und roten Blutkörperchen Bilden. Die Harnleiter Haben nur EINEN Job, den Urin von den Nieren zur Blase zu tragen. Die Blase im Unterbauch befindet, Hut Zwei Aufgaben, Urin zu speichern und sterben gespeicherte Urin aus Durch Die Harnröhre zu entleeren.

STONES

Urolithiasis, Ureterolithiasis und Nephrolithiasis Sind alle Medizinischen Begriffe in der used Steine ​​Jeweils Harnwege, Harnleiter oder Niere auftreten, zu beschreiben. Nierensteine ​​Sind am häufigsten bei Patienten im Alter between 30 und 45. Nach Angaben der US-National Institutes of Health, Eine Person in Zehn Nierensteine ​​im laufe eines Lebens Entwickeln. Die Patienten für Nierensteine ​​Behandelt entfallen 7 bis 10 von 1.000 Krankenhauseinweisungen.

Was sind sterben Ursachen Ein Nierenstein Bilden?

Nierensteine ​​Sind gemacht, Wenn Ein Stoff in der Regel gelöst in der Urin EINEN Kristall Bilden fällt aus, Dann in EINEN Stein wächst sterben. This can Kristalle Beginnen, aus Vielen Grunden zu Bilden:

  1. rezidivierenden Harnwegsinfekten
  2. Trinken zu wenig ende Flüssigkeit
  3. Eine Verstopfung der Harnwege
  4. Begrenzte aktivität über Mehrere Wochen oder mehr
  5. Übermäßige Kalziumoxalat oder Harnsäure in Ihrer Ernährung
  6. Übermäßige Vitamin C oder D
  7. Die Einnahme bestimmter Medikamente
  8. Vorhandensein bestimmter Stoffwechselerkrankungen

Der häufigste Grund für Steine ​​ist zu Bilden, zu trinken zu wenig ende Flüssigkeit sterben. Der Grund, stirbt zu Steinbildung Führt, ist, Weil es zu viel von dem Stein bildenden Substanz Führt und nicht genug Wasser, um es im Urin gelöst zu halten. Sobald ein Kristallformen, Mehrere SCHICHTEN aus Kristall weiterhin EINEN Stein anhäufen zu machen. Während bestimmte Lebensmittel in Menschen Steinbildung fordern Kann, sterben anfällig Sind, Wissenschaftler glauben nicht, that Eine bestimmte Nahrung zu essen Steine ​​verursacht bei Menschen zu Bilden, sterben nicht anfällig Sind. Eine Person mit Einer Familiengeschichte von Nierensteinen can sterben Wahrscheinlichkeit Steine ​​zu Entwickeln. Obwohl wir, sterben Dass oben genannten Dinge wissen Risiko der Steinbildung jemand zu erhöhen, Können die Ärzte nicht immer sterben Ursache Für einen Stein bei Einigen Patienten ermitteln. Aber wir wissen, Dass, sobald ein Stein Bildet, Wenn Es klein genug bleibt, ist es Gesetz über die Harnwege reisen Kann und aus dem Körper passieren, ohne bemerkt zu Werden. Jedoch wachsen einige Steine ​​zu groß leicht aus dem Körper geleitet Werden und auf IHREM Weg durch Harnwege stecken sterben. If you stecken bleiben blockieren sie den Normalen Fluss des Urins verursacht Schmerzen, manchmal Infektion und manchmal sogar Nierenschäden. Menschen mit Nierensteinen Müssen unter der Obhut von Einems Urologen zu sein.

WAS SIE Nierensteine ​​aussehen?

Nierensteine ​​Sehen nicht alle gleich. Die Farbe Hangt Davon ab, Welche Stoffe den Stein Bilden. Die Meisten Sind gelb oder braun, Aber sie can tan, Gold oder schwarz sein. Steine ​​can rund, gezackt sein oder Auch Verzweigungen aufweisen. Sie variieren in der Größe von Flecken zu Kieseln, auf Steine ​​GROß So wie Golfbälle.

Vier große ArTeN von Nierensteinen

There is verschiedene ArTeN von Nierensteinen. Einige Werden von nur Einer Substanz Hergestellt, und einige Sind Aus einer Mischung von substanzen.

  1. Die häufigste Art von Nierenstein Enthält Kalzium. Die Meisten Steine ​​(70 bis 80%) Enthalten Hauptsächlich Kalziumoxalatkristallen. Calcium ist ein Teil Einer Person normale Ernährung und Eine Wichtige Strukturelle und Funktionelle Element des K? Rpers. Calcium, sterben nicht Durch den Knochen und Muskeln used geht zu den Nieren und gespült Urin. Übermäßige Calcium im Urin oder Probleme mit der fähigkeit des K? Rpers, Kalzium zu eliminieren, um sterben Entwicklung von Kalziumoxalatsteine ​​Führen Kann. Zu viel Kalzium Kann wegen der verwendung bestimmter Medikamente im Urin gefunden Werden, Wie Diuretika, Antazida und Steroiden. Eine überaktive Nebenschilddrüsen, zu viel Vitamin A oder D, and a Diät mit Hohem Purin (oder Protein) von Fleisch, Fisch und Geflügel Kann Auch zu viel Kalzium im Urin Führen. Eine weitere Ursache für Kalziumoxalatsteine ​​ist zu viel Oxalat im Urin. Dies Kann Durch den Körper von zu viel Oxalat Produktion zur Folge Haben und Nicht genügend Kalzium in der Ernährung.
  2. EIN Struvit Steinformen von Einer Infektion in der Harnwege. This Steine ​​Enthalten das Mineral Magnesium und das Abfallprodukt Ammoniak. This Art von Stein, Auch Eine Infektion Stein, Wird häufiger bei Frauen und Entwickelt Sich, WENN Eine Infektion der Harnwege das chemische Gleichgewicht des Urins beeinflusst. Die Steine ​​in der Regel Entwickeln als gezackte Strukturen staghorns genannt und wachsen Kann Ziemlich groß sein. Bei Patienten mit Struvitsteinen, ist es nicht nur wichtig, den Stein zu entfernen, Sondern Auch Wiederauftreten der Infektion der Harnwege zu verhindern.
  3. EIN Harnsäure Stein Bilden Kann, Wenn Es zu viel Säure im Urin ist. Wenn Der Säuregehalt im Urin normalerweise hoch der Harnsäure im Urin gefunden ist, Kann Sich nicht auflösen und Harnsäuresteinen Bilden Können. This Steine ​​Sind häufiger Bei Männern. Patienten mit Gicht, Einer Stoffwechselstörung mit Hoher Harnsäurespiegel Verbunden Sind, Sind BESONDERS anfällig für Harnsäuresteinen. Anders als bei other ArTeN von Nierensteinen, reine Harnsäure Steine ​​Sind Die Einzigen Art von Stein, der mit medikamenten Aufgelöst Werden Kann.
  4. Cystinsteine Sind selten. Cystin ist Einer der Bausteine, sterben Muskeln, Nerven und andere Teile des K? Rpers Bilden. Es is a Aminosäure und Protein, das nicht gut losen. Manche Menschen erben Eine seltene Erkrankung, sterben in grossen Mengen von Cystin im Urin Führt. This bedingung, sterben so Genannte cystinuria verursacht Cystinsteine, sterben schwer zu behandeln und erfordert langlebige Therapie.

Was sind sterben symptome von Nierensteinen?

In Einigen Gefallene aus dem Körper Nierensteine ​​passieren, ohne irgendwelche symptome zu erzeugen. Die Meisten Nierensteine, jedoch Haben einige symptome verursachen. Das häufigste Symptom von Nierensteinen ist der Schmerz. Der Schmerz von Nierensteinen ist ein Plan Ergebnis der Stein Auf dem Weg aus stecken zu bleiben. Der Schmerz ist in der Regel ein KONSTANTERs Schmerz, der VERSTÄRKT in Wellen. Der Schmerz Liegt direkt Unterhalb der Rippen in der Nähe der Niere. Der Schmerz Kann oft von of this Stelle an der Leiste zu schießen. Der Patient Kann in der Regel nicht Eine Position, Bern, sterben Bequemer ist und in der Regel STEHT, sitzt, taktet, oder reclines, Position Auf der Suche nach Einer, sterben Erleichterung bringen Wird. Es ist üblich, Blut im Urin zu FINDEN Entweder mikroskopisch oder. Weniger Häufig, sterben mit blossem Auge Sichtbar. If Fieber und Schüttelfrost Eines of this symptome begleiten, Kanns Eine Infektion vorliegt und medizinische sein, sterben Aufmerksamkeit benötigt Wird, eher früher als später. Es ist zu beachten, that sterben Größe des Steines nicht notwendigerweise Stärke der Schmerzen vorherzusagen sterben. Eine sehr kleine Kristall Kann starke Schmerzen verursachen, während ein Grosserer Stein nicht als störend sein Kann. Steine ​​Durchmesser von 4 mm oder Weniger Haben Eine 70-90% ige Chance, auf Ihre Eigenen zu übergeben. Größere Steine ​​erfordern jedoch oft EINEN Urologen Eine Prozedur durchzuführen, um sie zu entfernen.

WIE WERDEN Nierensteine ​​GEFUNDEN?

Obwohl einige Nierensteine ​​noch Sind und als Plan Ergebnis Einer Röntgen im züge Einer Allgemeinen Gesundheitsuntersuchung, sterben Meisten Nierenstein-Patienten wegen der plötzlichen Schmerz Sehen EINEN Urologen Genommen diagnostiziert und / oder Blut im Urin, sterben Steine ​​anwesenheit signalisiert sterben. If Ihr Arzt meint, Haben Sie EINEN Stein, seine Lage, Größe und Typ, Mussen Bestimmt Werden, um Eine angemessene treatment zu kommen.

ICH HABE EINEN Nierenstein. Was ist nun sterben UROLGIST tun?

Sobald ein Nierenstein Hat sich Auf einem Röntgen oder CT-Scan gefunden Worden ist, Wird der Arzt Sie Fragen Zu Ihrer Medizinischen und Familiengeschichte stellen and a Körperliche Untersuchung durchführen. Die Körperliche Untersuchung Kann Schwierig sein, Wenn Der Patient starke Schmerzen erlebt und ist nicht in der Lage noch zu bleiben. Leicht auf sterben Nierengegend Klopfen verschlechtert Sich sterben oft Schmerzen bei Menschen mit Nierensteinen.

  • Laboruntersuchungen: Tests Labortests umfasst Harnanalyse das Vorhandensein von Blut (Hämaturie) und Bakterien (Bakteriurie) in Urin nachzuweisen. Andere Tests umfassen Bluttests für Kreatinin (Nierenfunktion zu bewerten), BUN und Elektrolyte zu Erkennen Dehydrierung, Kalzium Hyperparathyreoidismus zu erfassen, und ein Komplettes Blutbild zu Einer Infektion Erkennen.
  • Röntgenstrahlen: Ein Standard Röntgen der Niere, Harnleiter und Harnblase, Kanns zur IDENTIFIZIERUNG viele Steine ​​als Ersten schritt ausreichend sein, da sterben Meisten Sichtbar auf Röntgens SIND.
  • Ultraschall: Of this Test-used Hochfrequente Schallwellen, um Bilder zu erzeugen. Ultraschall Kanns Eine dilatative Niere und Harnleiter Durch EINEN in den Harnleiter eingelegt Stein verursacht Erkennen. Ultraschall, Kann jedoch nicht zuverlässig alle Steine ​​Erkennen insbesondere Steine ​​ausserhalb der Niere. Es ist sterben bevorzugte Bildgebungsverfahren zur Nierenstein-Patienten sterben schwanger Sind.
  • IVP (Urografie): Für Eine IVP Wird ein Spezieller Farbstoff in sterben Venen des Patienten injiziert. Der Farbstoff sammelt Sich in der Harnwege und Erzeugt weißer Schatten, Wenn Ein Röntgenstrahl Getroffen Wird. Der Farbstoff Kann der Arzt genau den Stein zu lokalisieren und um den Zustand der Nieren und der Harnleiter zu bestimmen. Die Meisten Nierensteine ​​can genau Mit diesem Elle Verfahren befinden.
  • CT-Scan (Computertomographie): Of this Test-used EINEN Scanner and a Computerbilder des Harnsystems zu schaffen. CT-Scan für Nierensteine ​​zu suchen Getan nicht Kontrastmittel used Werden. sterben Es ist am weitesten verbreitete und Präzise Bildgebung-Test heute used, um Eine Mögliche Nierenstein Angriff zu bewerten.

Behandlungsmöglichkeiten

Für kleine Steine ​​in Gegenwart von guter Nierenfunktion und ohne Infektion der Urologe that das Beste war Könnte darauf hindeuten, ist einfach zu tun, warten und Sehen, ob der Stein passieren Wird, Wenn Es ein wenig Zeit gegeben Wird.

Oft Infos finden Sie nach Hause während of this Prozesses bleiben, Flüssigkeiten zu trinken und sterben Einnahme von medikamenten Schmerzen nach Bedarf. Wenn Der Stein geht Wird der Urologe Sie gebissen, bestanden aus Stein sterben für Prüfung zu speichern sterben. Ihr Arzt This Informationen benutzen Wird, um sterben Komponenten des Steins zu bestimmen. Einige Steine ​​verursachen Schmerzen, zu schwer ist, um zu Hause Behandelt Werden, und der Patient muss ins Krankenhaus eingeliefert Werden sterben. Manchmal während des Krankenhausaufenthalts der Stein geht auf seine eigene, manchmal Durcheinander der Urologe Eine Prozedur auszuführen, um sterben Verstopfung verursacht Durch den Stein zu entlasten oder den Stein zu entfernen.

Die treatment von Nierensteinen Variiert in abhängigkeit von der Größe des Steins, der Stein Lage, das Vorhandensein Einer Harnwegsinfektion zusammen mit dem Stein, Ihre medizinische Profil, und der Schwere der Erkrankung. Urologen Verwenden Mehrere Elle Verfahren zu brechen, zu entfernen oder Bypass-Nierensteine.

Ureteroskopie — Of this Elle Verfahren Kann used Werden, Steine ​​zu entfernen oder das Fragment überall von der Niere bis zur Blase befindet. Ein Ureteroskop, das ein faseroptisches Instrument is a lange Dunne Teleskops ähnlich ist, Durch Harnröhre sterben in Hollywood und ein Gesenk Stelle des Steins Durch Die Blase auf. Die Ureteroskops Hut Eine Kamera sterben Empfehlung: Ihren Urologen ermöglicht den Stein and a Arbeitskanal zu Sehen, Dass er winzige Instrumente Durch platzieren Können. Sobald der Stein befindet, Kann der Urologe den Stein zerfallen in Staub große Stücke ein Laser oder Eine andere Fragmentierungs Gerat Verwenden oder es mit Einem kleinen Korb entfernen. Ureteroskopie Wird unter Vollnarkose oder Spinalanästhesie auf ambulanter Basis durchgeführt.

Perkutane Nephrostolithotomy (PCNL oder Tunnel-Chirurgie) — Perkutanen (Durch Die Haut) entfernung von Nierensteinen Wird, INDEM ein kleiner Schnitt Durch Die Haut Auf dem Rücken des Patienten erreicht, sterben and a Engen Tunnel Durch kidney auf den Stein zu schaffen. Mit Einem Speziellen Instrument, das Durch den Tunnel geht, findet der Arzt den Stein und Entfernt sie. This treatment Kann die Beste steinfreie ergebnisse bei der treatment von sehr Grossen Steinen in der Niere zu Motivation und andere Mentalität. Of this Elle Verfahren erfordert Eine Vollnarkose. Der Patient bleibt in der Regel im Krankenhaus für 2-3 Tage und sterben Meisten Patienten wieder sterben normale aktivität Innerhalb von Zwei Wochen.

Stoßwellen — Extrakorporale Stoßwellenlithotripsie (ESWL). ist seit 1984 in the United States used Worden es wird durchgeführt, unter verwendung Einer Maschine ein Lithotripter genannt.

Öffnen oder Laparoscipic Chirurgie — Of this Elle Verfahren erfordert Eine Vollnarkose. Wird ein Einschnitt in den Rücken des Patienten oder Bauch gemacht und der Stein, INDEM sie Eine öffnung in den Harnleiter oder Niere, das entfernen der Stein und sterben Reparatur der öffnung Entfernt Wird. Sterben Meisten Patienten bleiben im Krankenhaus für 2-6 Tage, je Once, ob das Elle Verfahren offen gemacht Wird oder laparoskopisch und Erholung Dauert Mehrere Wochen.

Prävention und Lifestyle-Änderungen

acute Stein EREIGNIS verwaltet Wurde, verschiebt Sich der Schwerpunkt auf sterben Prävention von weiteren Angriffen Sobald sterben. Nierensteine ​​wieder auftreten ETWA 50% der Fälle in. Prävention von Nierensteinleiden ist abhängig von der Art von Stein produziert, darunter Liegende Harn chemische Risikofaktoren und sterben Bereitschaft des Patienten eine langfristige Präventionsplan zu unterziehen. Im following einige Vorschläge aufgelistet Haben Zukünftige Nierensteine ​​zu verhindern.

  1. Flüssigkeitsaufnahme: Einer der WICHTIGSTEN factors bei der das Risiko neuer Steinbildung zu reduzieren Wird immer in sterben lebenslange Gewohnheit von viel ende Flüssigkeit, vor Allem Trinkwasser. Jeder, der ein Nierenstein sollte trinken mindestens acht Unzen ende Flüssigkeit am Morgen, bei Jeder Mahlzeit und Vor dem Schlafengehen had. Mit Anderen worten, sollte mindestens 6, vorzugsweise 8 bis 10 große Gläser ende Flüssigkeit im laufe des Tages zu trinken. Mindestens sterben Hälfte Davon sollte Gläser Wasser sein. Die Flüssigkeitsaufnahme sollte den Ganzen Tag so gleichmäßig wie möglich mind Verteilt Werden. Dies Halt den Urin Konzentriert zu Werden und Wahrscheinlichkeit that Kristalle, sterben Bausteine ​​von Nierensteinen, Bilden verringert sterben. Ein guter Weg, um zu beurteilen, ob Sie genug Wasser trinken ist Die Farbe des Urins zu beobachten. Wenn Es dunkel und gelb ist, trinken mehr. Es sollte schnell klar blass, sein. Urin hat mehr Färbung am Morgen,, ideal am meisten Konzentriert, Aber den Ruhe der Zeit, Desto Weniger Farbe, desto besser. Limonade mit echtem Zitronensaft ist Eine gute Quelle von Citrat (einer Chemikalie, sterben das Risiko von Nierensteinbildung REDUZIERT) und Kann als Alternative zu Wasser zu empfehlen. Colagetränke Citrat im Urin stark reduzieren und sollten vermieden Werden. Sie sollten anzeigen Ihren Kaffee, Tee oder Cola zu ein oder Zwei Tassen pro Tag zu begrenzen.
  2. in der Ernährung Veränderungen: Je nach Art der Stein beteiligt und das Plan Ergebnis Ihrer Tests Labortests, Kann Ihr Arzt them raten, less von bestimmten ArTeN von Lebensmitteln zu essen. Die Hauptstütze der treatment der Meisten Steine ​​ist jedoch erhöhte Wasseraufnahme der Urin so verdünnt wie möglich mind zu halten, Eine salzarme Diät, and a Verringerung der verzehr von rotem Fleisch. nicht verringern oder Gefahr der Bildung Kalziumsteinen Im gegensatz zu dm, war sie denken Kann, Eine niedrige Kalzium Ernährung und Kann schädlich für Sie sein.
  3. Verschreibungspflichtige Medikamente: In ausgewählten Gefallene Sind verschreibungspflichtige Medikamente used, um sterben chemische Zusammensetzung des Urins zu Verändern! Und das Risiko der Steinbildung zu reduzieren. Diuretikum Hydrochlorothiazide Wie Werden manchmal used, um Kalziumausscheidung zu verringern. Kaliumcitrat Kann used Werden, Calcium zu binden, und dazu Beiträgen, sie zu entfernen. Allopurinol, sterben den Körper verursacht less Harnsäure zu erzeugen, Wird manchmal bei Patienten mit Steinen als Folge Einer Krankheit genannt Gicht Gebildet vorgeschrieben. Ärzte manchmal feststellen, that chemische Mittel mit der Säure oder Alkalität des Urins zu manipulieren, Kann Kristallbildung zu Hemmen sterben.
  4. 24-Stunden-Urin-Test: Wirksame vorbeugende Massnahmen basieren auf der Chemischen Risikofaktoren des Patienten, sterben mit Einem 24-Stunden-Urin-Test-and a Bluttest aufgedeckt Kann oft Werden. Der Arzt wertet Daten aus und empfiehlt Änderungen der Ernährung, Nahrungsergänzungsmittel und Medikamente das Risiko sterben für Entwicklung von Nierensteinen zu minimieren sterben. Die 24-Stunden-Urin-Test-Mehrere Monate Wiederholt Werden Kann, nach der treatment den Erfolg der Therapie und Anpassungen, um zu bestimmen begonnen hat, gemacht Werden soll sterben. Die langfristige strikte einhaltung und Regelmässige Wiederholung der Prüfungen erheblich das Risiko für Zukünftige Steinbildung reduzieren Kann.

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