Leistenhernie Kinderchirurgie …

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Leistenhernie Kinderchirurgie ...

Leistenhernie (kann eine Übernachtung je nach Alter des Kindes sein)

Was ist ein Leistenbruch?

Ein Leistenbruch ist eine Ausbuchtung, die in der Leistengegend auftritt. Bei Kindern, die fast alle sind Inguinalhernien angeboren. Dies bedeutet, dass der Fehler aus der Zeit vorhanden war, wurde der Patient geboren. Zwischen 12 bis 14 Wochen der fetalen Entwicklung bilden die Hoden oder Eierstöcke in den Bauch in der Nähe der Nieren. Sie bewegen sich allmählich in den unteren Teil des Bauches, wie das Kind in der Gebärmutter entwickelt sich weiter. Wie sie in einem männlichen nach unten bewegen, wird ein Teil des Bauchfells (eine dünne Gewebeschicht, die das Innere der Bauch-Linien), die an den Hoden befestigt wird damit in den Hodensack gezogen, um einen Beutel oder Sack zu bilden. Ein ähnlicher Prozess tritt bei Mädchen als das Ligamentum des Uterus in die Leiste an den Labien absteigt. Dieser Sack wird als der Processus vaginalis bekannt und in der Regel schließt kurz nach der Geburt. Dadurch entfällt eine Verbindung zwischen der Bauchhöhle und den Hodensack oder in der Leiste. Bei Schließung des Processus vaginalis verzögert oder unvollständig ist, kann es dehnen und schließlich zu einem Bruch geworden. Die Streckung des Processus vaginalis schafft eine Leistensack, so dass Organe aus dem Bauch zu erweitern und den Sack ein. Wenn Flüssigkeit, anstatt Organe, aufbaut und bleibt in dem sac ist dies ein hydrocele genannt. In beiden Jungen und Mädchen, sind diese Bereiche soll vor abdichten, um das Baby geboren wird. Wenn sie vor der Geburt zu schließen ausfallen, dann ist das Kind in Gefahr eines Leistenbruches aufweist. Vor diesem Hintergrund ist es nicht verwunderlich, dass Leistenhernien bei Frühgeborenen sind häufiger.

Etwa 80 Prozent bis 90 Prozent der Leistenhernien erscheinen bei Jungen. Sie sind häufiger auf der rechten Seite, aber in etwa 10 Prozent der Fälle, sie treten an beiden Seiten (bilateral). Ein Leistenbruch kann in jedem Alter auftreten, aber ein Drittel von Hernien bei Kindern erscheinen in den ersten 6 Monaten des Lebens. Manchmal Eltern befürchten, dass ihr Kind etwas angehoben zu schwer oder zu hart angespannt einen Leistenbruch zu verursachen zu entwickeln, aber in fast allen Fällen ist dies nicht wahr. Der Herniendefekt oder Loch war wahrscheinlich immer seit der Geburt. Es war nur die Anstrengung, die etwas durch das Loch geschoben, um es bemerkbar machen.

Wie werden Inguinalhernien behandelt?

Die Diagnose einer Hernie wird am besten durch eine sorgfältige körperliche Untersuchung durch den Kinderchirurgen gemacht. Leistenhernien erscheinen als eine Beule oder Schwellung in der Leiste oder Hodensack. Die Schwellung kann stärker spürbar sein, wenn das Baby oder Stämme weint und kann kleiner werden oder gehen weg, wenn das Baby sich entspannt. Ihr Kind wird geprüft, um zu bestimmen, ob die Hernie reduzierbar ist (zurückgeschoben in die Bauchhöhle werden kann) oder nicht. Wenn Ihr Arzt sanft auf dieser Ausbuchtung schiebt, wenn das Kind ruhig und Liegen, so wird es in der Regel kleiner werden oder zurück in den Bauch gehen. In ausgewählten Fällen, in denen die Geschichte oder körperliche Untersuchung weniger sicher, dass Ihr Arzt entscheiden kann einen Ultraschall zu erhalten zusätzlichen Informationen zur Verfügung zu stellen.

Gelegentlich der Darmschlinge, die durch eine Hernie ragt kann stecken bleiben, und ist nicht mehr reduzierbar. Dies wird als «eingekerkert Hernien» bezeichnet. Wenn dies geschieht, dass der Abschnitt des Darms verlieren kann seine Blutversorgung. Eine gute Blutversorgung ist notwendig, dass der Darm gesund zu sein und einwandfrei funktionieren. Im Folgenden sind die häufigsten Symptome, die diese zeigen aufgetreten: Ein voller, runder Bauch, Erbrechen, Schmerzen, Umständlichkeit, Rötung, Verfärbung oder Fieber. Mit einer längeren Inhaftierung könnte die Blutversorgung des Darms abgeschnitten werden, wodurch es zu sterben. Dies bezeichnet man als Brucheinklemmung — eine lebensbedrohliche Situation, die dringend chirurgische Aufmerksamkeit erfordert.

Ein Leistenbruch Reparatur ist notwendig, um den Defekt zu schließen, wie sie auf ihren eigenen nicht löse. Im Gegensatz dazu kann ein hydrocele bis zum Alter von 1 oder 2, wie es zu lösen können sich selbst zu beobachten. Die Hernie wird chirurgisch ziemlich schnell repariert werden, nachdem es festgestellt wird, da der Darm in den Leistenkanal stecken bleiben kann. Der Hauptgrund, dass Hernien repariert werden, um die Probleme zu verhindern, die von Einkerkerung oder Strangulation des Bruches entstehen können.

Was wird im Krankenhaus passieren?

Die Operation wird unter Vollnarkose durchgeführt. Gelegentlich kann der Vorgang mit einer Spinalanästhesie in einem Frühgeborenen durchgeführt werden. Ein kleiner Schnitt wird in der Leiste an der Stelle der Hernie gemacht. Der Chirurg schiebt sanft jede prall Gewebe zurück in den Bauch. Das Ziel der Operation ist, um die Öffnung zwischen dem Bauch und dem Skrotum nähen geschlossen. Der Bruchsack wird auch in der Regel in diesem Prozess entfernt.

Wenn Ihr Kind Hernien auf beiden Seiten hat oder wenn der Chirurg den Verdacht hegt, Ihr Kind Hernien auf beiden Seiten haben könnten, kann der Chirurg Optionen für die Bewertung und Behandlung mit der laparoskopischen Exploration von der gegenüberliegenden Seite diskutieren .; Die Operation ist die gleiche, außer dass getan, bevor die Hernie Loch zu schließen, eine kleine Kamera (ca. 3 mm Durchmesser) wird in das Abdomen geführt, die gegenüberliegende Leiste von innen zu untersuchen. Der Chirurg kann diese laparoskopische unter bestimmten Umständen empfehlen eine mögliche Hernie auf der gegenüberliegenden Seite auszuschließen. Wenn ein Bruch erkannt wird, wird ein passender Einschnitt auf der gegenüberliegenden Seite gebildet Reparatur des zweiten Hernie zu ermöglichen. Im Gegensatz zu Erwachsenen Hernien, die normalerweise auf die Schwäche der Bauchmuskulatur sind, während der Reparatur der pädiatrischen angeborenen Hernien wird ein Stück aus Mesh im Allgemeinen nicht verwendet.

Die wesentlichen Risiken der Hernie Chirurgie gehören Blutungen und Infektionen (selten). Bei Jungen ist es eine niedrige (1-2%) Wahrscheinlichkeit der Verletzung der Samenleiter oder Samengefäße, wie sie an den Bruchsack benachbart liegen. Die Risiken der Rezidiv sind 1-2%, sind aber in Operationen bei Frühgeborenen leicht erhöht.

Wann wird mein Kind entlassen werden?

Normalerweise, wenn Ihr Kind wach ist, in der Lage etwas zu essen und ihre Schmerzen zu tolerieren gut kontrolliert werden sie wahrscheinlich aus dem Aufwachraum entlassen werden. Die Operation wird in der Regel als Tages Operation durchgeführt. Normalerweise Frühgeborenen (weniger als 55 Schwangerschaftswochen korrigiert) kann eine 24-Stunden Aufenthalt benötigen, um ihre Atmung zu überwachen.

Was wird mein Kind die Erholung sein?

Die meisten Kinder haben keine starken Schmerzen nach einem Leistenbruch zu reparieren. Am häufigsten over-the-counter Schmerzmittel wie Kinder Tylenol oder Kinder Advil sind zur Schmerzkontrolle ausreichend. Die Steri-Strips sollten für mindestens zehn Tage nach der Operation an Ort und Stelle bleiben. Ihr Kind kann duschen sollte aber nicht Wanne baden oder schwimmen für ein bis zwei Wochen, bis Einschnitte geheilt haben. Ihr Kind sollte starke körperliche Aktivität für 2 Wochen zu vermeiden. Wir werden Sie in der Kinderchirurgie Klinik von 2 Wochen nach der Operation für einen postoperativen Besuch zu sehen.

Was soll ich nach der Operation werden mit Blick?

In den ersten zwei Wochen nach der Operation ist es wichtig, Anzeichen oder Symptome einer Infektion wie Rötung zu überwachen, um die Operationsstelle oder Fieber Schwellung. Wie bei allen operativen Verfahren, ist die häufigste Komplikation bei Infektion der Operationsstelle Potential. In den Fällen, in denen eine große Leistenbruch erstreckt sich in den Hodensack nach unten, kann das Skrotum nach der Operation anschwellen. Es scheint, als ob der Bruch ist zurückgekommen. Diese Schwellung ist normal und wird auf seine eigene innerhalb von mehreren Wochen bis Monaten verschwinden.

Wie werden meine Informationen verwendet?

Wenn Sie Interesse an einer bestimmten Studie zum Ausdruck bringen, werden die Informationen aus Ihrem Profil auf die diese Studie leitende Arzt geschickt werden. Wenn Sie zur Teilnahme berechtigt sind, können Sie von einer Krankenschwester oder Studienkoordinator kontaktiert werden.

Wenn Sie eine Kategorie Gesundheit statt eine spezielle Studie wählen, Ärzte, die in diesem Bereich aktiv Studien haben können Sie sich an, um zu fragen, ob Sie teilnehmen möchten.

In beiden Fällen werden Sie durch das bevorzugte Verfahren (E-Mail oder Telefon), die Sie in Ihrem Profil angegeben kontaktiert.

Unterricht Krankenversorgung Forschung

Yale New Haven Kinderkrankenhaus, Pediatric Specialty Center 1 Park St, 2nd Fl New Haven CT 06520 203.785.2701
203.785.3820

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